     И о нашей больнице в частности. Это ведь тоже трагедия. Общественная.
     Несколько лет мы работали по системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Грубо говоря, чем больше пациентов пролечим, тем больше доход у больницы. Кое-как приспособились. А примерно с середины прошлого года начались большие проблемы. И к сегодняшнему дню ситуация с экономикой в медицине следующая.
      Больнице отпущен строжайший бюджет. За его выполнение спрос куда серьезнее, чем во времена СССР. Все распределено по статьям расхода. И ни в коем случае нельзя перебрасывать деньги из одной статьи в другую. А распределение это более чем странное. Даже не смешное. Например, на медикаменты в день чиновники отпустили по 20 рублей на пациента. Ну небожители! Сами вынуждают, чтобы лекарства покупали родственники. На мясо отпустили по 40 рублей за кг! Очевидно, имелась в виду собачатина третьей категории, которая идет в комплекте с будками. Мне интересно, сами-то они сколько лет назад в магазин ходили?
      И так по всем статьям. На коммунальные расходы отпустили, допустим, 17 денежных единиц, а больнице достаточно и 10. Оставшиеся деньги пустить на другие нужды ни в коем случае нельзя, они остаются у государства. Обязали первые 3 дня больничного листа оплачивать из бюджета больницы, а статьи подобной не ввели. И из каких денег это делать, администраторам местным не понятно.
      Далее хохма (сквозь слезы). Все большие платежи, включая зарплату, надо проводить через: комитет по здравоохранению, раз, комитет по финансам, два, казначейство, три. Последнее и дает окончательное добро. Занимает процедура около 2 недель. Расчитать зарпату на местах при самом большом напряжении можно только ко 2-3 числу месяца. Значит получат ее сотрудники не раньше 15-го числа. А реально мы получаем позже. Сегодня я, например, еще без мартовских денег. Другое. Случается, что для конкретного больного нужно приобрести нечто дорогостоящее. Опять бумаги пошли путешествовать по этому же кругу. И казначейство на последнем этапе может счет не подписать. И не объяснить, почему. Компьютер не принял и все. А что там в компьютере - Бог знает. А больной лежит и ждет.
      Ну кому в голову пришло таким образом организовать систему оплаты. Наш губернатор В.Матвиенко в толк не возьмет: в этом году отпустили на здравоохранение денег чуть ли не на четверть больше, а проблемы стали еще острее.
      Конечно, поработай так много лет, руки опустятся и не до пациента тебе будет, когда семью кормить нечем. Но лучше тогда всё-таки не работать в медицине. Мне думается. Хотя, безусловно, проблема не так однозначна и проста.

Сайт создан в системе uCoz