Сайт о патологоанатомах
Павел Антонов
anpavel@bk.ru



Закон невдумчивости врачей действует. Легче что-нибудь придумать, чем... Я и сам врач, далеко не все могу самостоятельно диагностировать, тоже могу ошибиться, но подобные вещи мне непонятны. Словом, судите сами.



Неисправная аппаратура или Никто не учит сосать новорожденных

      Ребенок умер, прожив немного больше суток. Умер в детской больнице на отделении реанимации новорожденных. Родильный дом направил его в тяжелом, но стабильном состоянии. Данные о ребенке, изложенные в направлении, были очень скудными. В реанимации диагноз также был неясен. Грешили на внутриутробную инфекцию, которая действительно может начать проявляться через так называемый светлый промежуток после родов. Заведующий отделением предположил врожденный порок сердца, но не очень уверенно. Одним словом, на вскрытии врачи из больницы ожидали всего чего угодно. Оказался тяжелый врожденный порок сердца: резко уменьшенный в размерах левый желудочек, отсутствие части аорты. Порок почти такой же, как в предыдущей истории. Но это не конец. Реаниматологов понять можно. А вот врачей неонатологов из роддома не очень. Вот почему. Они позвонили нам только через 3 дня, узнать, что с ребенком. И, сами не понимая собственной дискредитации, рассказали. Роды прошли без осложнений. Ребенка впервые принесли на кормление, но после первых глотков, мама рассказала, он посинел, стал задыхаться. Положили в кислородную палатку: стало лучше. Потом подключили к аппаратуре: пульс оказался неравномерным (то 150 в минуту, то 130 и т. д.), артериальное давление разное на разных конечностях (типичный признак подобного врожденного порока сердца). У неонатологов складывалось впечатление, что большому кругу кровообращения не хватает крови. Но решили все-таки, что аппаратура сломана (!!!). И направили в больницу. Благо, место оказалось свободное. Но о пороке сердца никто и не подумал. Вот что нам рассказали по телефону. А лучше бы они все это рассказали реаниматологам в больнице. Или написали бы в направлении. Убежден, что правильный диагноз тогда был бы поставлен. С соответствующими последствиями. Никода врачу не надо стесняться собственого незнания, а тем более сомнений. Здоровье больного значительно дороже такого стеснения.


Будьте здоровы и счастливы.
Павел.
Сайт создан в системе uCoz